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产后多汗并非虚

无论气温高低,天热与否,产妇在产后最初几天,总是出汗较多,特别是在睡眠中和初睡时,常见产妇衣服、被子都被汗水浸湿,医学上将此种生理现象称为“褥汗”。它一般可在数日内自行好转,不需要特殊处理。

为什么产后会出现褥汗呢?这是因为在妊娠以后,由于体内激素的变化,特别是雌、孕激素在体内的含量随孕期的延长逐渐增加,从而促使体内的钠、钾、氯等离子的含量增加,最终导致体内水分的潴留。而分娩之后,体内雌、孕激素水平很快下降,身体其他各系统包括内分泌的功能也都逐渐恢复到非妊娠状态,体内多余的水分和电解质也随之被排出体外。其排泄的主要途径是肾脏和皮肤。故产后最初几天产妇尿量明显增多,产后14小时内,尿量可多至2000~3000ml。皮肤排泄功能也特别旺盛,表现为出汗增多。所以说产妇在产后多汗并非病态,也不是身体虚弱的表现,而是排泄体内多余水分的方式之一,所以无需治疗,更不用大补特补。

产后褥汗使得产妇全身湿冷,所以,有“经验”的老人总喜欢把产妇裹得严严实实的,而且还不让产妇洗澡。这样做不仅不能使产妇保暖,而且可能因体表不洁而引起各种感染,如皮肤、乳腺、外阴、腹部伤口的感染,以及生殖器官、泌尿系统的上行感染等。母亲感染又常可传给新生儿,造成更严重的后果。

所谓产后防“风”,防的是外感风寒,并不是不能见风,更不能由于产妇怕风,而将门窗紧闭,连正常的室内通风换气也不能保证。当然,在一些偏远的乡村,人们把产后室内通风同“产后风”混淆一气,也是不正确的。因为在医学上“产后风”是产褥感染的俗称,是由于致病菌在产前、产时或产后进入产道而引起的疾病,也是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。分娩后,产妇的子宫颈、阴道和外阴都可能遭受不同程度的损伤,特别是子宫腔内胎盘附着处不可避免地要留下一个较大的创面,这都给致病菌的进入提供了途径。另外,由于某些异常的妊娠和分娩情况,如贫血、胎盘早剥、产后出血等,降低了身体的抵抗力,给致病菌的生长繁殖创造了良好的条件。

要正确防范产妇产后褥汗引起的外感风寒以及“产后风”的发生,应做到以下几点:

1.保持衣被干燥、勤洗澡

产妇出汗后要及时擦干,衣被湿了应及时更换,身体时常保持洁净干爽。多次出汗后,汗液中的代谢废物和皮肤表层的脱落细胞混杂在一起,容易引起感染,如果同时有恶露、喂奶等原因,则更应多洗澡、勤换衣,但要注意一定使用温水淋浴(水温可根据个人习惯)。平时要每日洗洁外阴;外阴有未愈伤口时或恶露多时更要注意清洁外阴;每次大便后也要及时清洗。

2.保持室内空气流通

可选择天不太冷、无风、日光充足的时刻开窗换气,产妇的床不要太靠近窗或正对窗口,必要时产妇与婴儿可暂去别的房间休息。

3.多晒太阳

天气晴好、阳光充足的时候,产妇和婴儿穿暖包好后,可选择一个避风处,一同晒晒太阳,阳光中的紫外线不仅有杀菌的作用,还有助于大人和孩子对钙的吸收,防止机体缺钙。

4.尽早下床活动

顺产的产妇,产后第二天即可起床活动,如给小儿换尿布等,做些力所能及的事,这样有利于子宫的恢复及体力的恢复,尽快缓解产后出汗。

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